Kandungan
Stenosis persimpangan uretero-pelvis (JUP), juga disebut penyumbatan persimpangan pyeloureteral, adalah penyumbatan saluran kencing, di mana sekeping ureter, saluran yang membawa air kencing dari buah pinggang ke pundi kencing, lebih tipis daripada normal, menyebabkan air kencing tidak mengalir dengan baik ke dalam pundi kencing, berkumpul di buah pinggang.
JUP biasanya didiagnosis walaupun semasa kehamilan atau tidak lama selepas kelahiran kerana ia adalah keadaan kongenital, yang memungkinkan rawatan yang sesuai dilakukan secepat mungkin, dan mengurangkan kemungkinan kelebihan ginjal, dan akibatnya kehilangan fungsi ginjal.
Beberapa tanda-tanda stenosis JUP termasuk pembengkakan, sakit dan jangkitan kencing yang berulang, yang dapat menyebabkan dalam kes-kes yang teruk kehilangan buah pinggang yang terjejas, jadi rawatan yang disarankan adalah pembedahan.
Gejala utama
Gejala stenosis JUP dapat muncul pada masa kanak-kanak, namun tidak jarang mereka muncul pada masa remaja atau dewasa. Gejala yang paling biasa adalah:
- Bengkak pada satu bahagian perut atau belakang;
- Pembentukan batu ginjal;
- Jangkitan saluran kencing berulang;
- Sakit di satu bahagian belakang;
- Hipertensi arteri;
- Darah dalam air kencing.
Pengesahan JUP yang disyaki dibuat dengan ujian pencitraan, seperti scintigraphy ginjal, sinar-X dan ultrasound, yang digunakan untuk membezakan antara penyumbatan yang ketara, apabila air kencing tidak dapat mengalir dari ginjal ke pundi kencing dan yang memerlukan pembetulan pembedahan, pelebaran. pielocalicial ginjal, yang merupakan pembengkakan buah pinggang misalnya, di mana pembedahan tidak ditunjukkan. Periksa apakah dilatasi pyelocalyal dan bagaimana rawatan dilakukan.
Sekiranya disyaki JUP, penting untuk berjumpa dengan ahli nefrologi, kerana kelewatan diagnosis dapat menyebabkan kehilangan buah pinggang yang terjejas.
Apa yang menyebabkan stenosis JUP
Punca stenosis JUP masih belum diketahui, tetapi dalam kebanyakan kes ia adalah masalah kongenital, iaitu orang itu dilahirkan dengan cara itu. Walau bagaimanapun, ada sebab-sebab penyumbatan JUP yang juga boleh dicetuskan oleh batu ginjal, pembekuan darah di ureter atau schistosomiasis, misalnya.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, alasan untuk stenosis mungkin disebabkan oleh trauma pada perut, seperti pukulan, atau kecelakaan yang melibatkan kesan besar di kawasan tersebut.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan untuk stenosis JUP dilakukan dengan pembedahan yang disebut pieloplasty, dan bertujuan untuk mengembalikan aliran normal urin antara ginjal dan ureter. Pembedahan berlangsung selama dua jam, anestesia umum digunakan, setelah kira-kira 3 hari dimasukkan ke hospital, orang itu dapat pulang ke rumah, dan dalam kebanyakan kes, ginjal dapat pulih dari kecederaan yang dideritanya.
Adakah mungkin untuk hamil?
Stenosis JUP tidak mempengaruhi kesuburan, jadi kemungkinan hamil. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memeriksa tahap kerosakan buah pinggang, jika wanita itu mempunyai tekanan darah tinggi atau jika tahap proteinuria tinggi. Sekiranya nilai-nilai ini diubah, terdapat risiko masalah yang lebih besar dalam kehamilan, seperti kelahiran pramatang atau kematian ibu, dan untuk alasan ini kehamilan mungkin dinasihatkan oleh ahli nefrologi.