Kandungan
PSA, yang dikenali sebagai Prostatic Specific Antigen, adalah enzim yang dihasilkan oleh sel-sel prostat yang peningkatan kepekatannya dapat menunjukkan perubahan pada prostat, seperti prostatitis, hipertrofi prostat jinak atau barah prostat, misalnya.
Ujian darah PSA biasanya ditunjukkan sekurang-kurangnya sekali setahun pada semua lelaki berusia lebih dari 45 tahun, tetapi boleh digunakan setiap kali terdapat kecurigaan adanya kelainan pada saluran kencing atau prostat. Ujian PSA sederhana dan tidak menyakitkan dan dilakukan di makmal dengan mengumpulkan sampel darah kecil.
Secara amnya, lelaki yang sihat mempunyai nilai PSA total di bawah 4 ng / ml, tetapi nilai ini mungkin sedikit meningkat mengikut usia dan makmal di mana analisis dilakukan. Sebagai tambahan, peningkatan jumlah kepekatan PSA tidak selalu menunjukkan barah prostat, dan ujian lebih lanjut diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Namun, dalam kes barah prostat, nilai PSA juga mungkin tetap normal dan, oleh itu, kecurigaan barah harus selalu disahkan dengan ujian diagnostik lain, seperti pemeriksaan rektum digital, MRI dan biopsi.
Untuk apa itu
Dalam kebanyakan kes, ujian PSA diperintahkan oleh doktor untuk menilai kemungkinan adanya masalah prostat seperti:
- Keradangan prostat, yang dikenali sebagai prostatitis (akut atau kronik);
- Hipertrofi prostat jinak, dikenali sebagai BPH;
- Kanser prostat.
Walau bagaimanapun, nilai PSA juga dapat meningkat disebabkan oleh beberapa jangkitan kencing, pengekalan kencing atau kerana prosedur perubatan baru-baru ini di rantau ini, seperti cystoscopy, pemeriksaan rektum digital, biopsi, pembedahan prostat atau reseksi trans-uretra prostat. Oleh itu, sangat penting bahawa keputusan ujian dinilai oleh doktor yang memintanya.
Sebagai tambahan kepada penyebab yang paling biasa ini, peningkatan usia, berbasikal dan mengambil beberapa ubat, seperti hormon lelaki, boleh menyebabkan peningkatan PSA.
Memahami Keputusan Peperiksaan
Apabila seorang lelaki mempunyai nilai PSA lebih besar daripada 4,0 ng / ml, disarankan untuk mengulangi ujian untuk mengesahkan nilainya, dan jika dikekalkan, adalah penting untuk melakukan ujian lain untuk mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti penyebabnya. Kenali ujian lain untuk menilai prostat.
Dalam kebanyakan kes, semakin tinggi jumlah nilai PSA, semakin disyaki barah prostat, jadi apabila nilainya lebih besar dari 10 ng / ml, kemungkinan terkena barah prostat adalah 50%. Nilai PSA boleh berbeza-beza mengikut usia, kebiasaan orang dan makmal tempat ujian dilakukan. Secara umum, nilai rujukan PSA adalah:
- Hingga 59 tahun: jumlah PSA hingga 4.0 ng / mL;
- Antara 60 dan 69 tahun: jumlah PSA hingga 4.5 ng / mL;
- Dari umur 70 tahun: jumlah PSA hingga 6.5 ng / mL.
Dalam beberapa kes, lelaki dengan PSA 2 ng / ml dan nodul pada pemeriksaan rektum berisiko lebih tinggi terkena barah prostat daripada orang yang hanya mempunyai nilai tertinggi tanpa perubahan dalam pemeriksaan rektum, misalnya.
Untuk mengetahui sama ada terdapat perubahan pada prostat, media mengesyorkan untuk melakukan pengukuran PSA percuma dan hubungan antara PSA percuma dan PSA total, yang penting untuk diagnosis kanser prostat.
Apa itu PSA percuma?
Apabila lelaki itu mempunyai total PSA antara 2,0 dan 10 ng / ml, pakar urologi menunjukkan bahawa ujian PSA harus dilakukan, kerana ada kemungkinan besar untuk mengembangkan karsinoma prostat. Berdasarkan hasil PSA percuma dan total, hubungan dibuat di antara kedua hasil ini untuk mengesahkan sama ada perubahan pada prostat adalah jinak atau ganas, dalam hal ini disarankan biopsi prostat.
Apabila nisbah antara PSA bebas dan total lebih besar daripada 20%, ini menunjukkan bahawa prostat yang membesar adalah jinak, yang mungkin menunjukkan bahawa anda menghidap penyakit jinak, seperti hipertropi prostat jinak atau jangkitan saluran kencing, misalnya. Walau bagaimanapun, apabila nisbah ini kurang dari 20%, biasanya menunjukkan adanya kanser prostat, dan biopsi prostat disarankan untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan, yang dalam beberapa kes dilakukan dengan radioterapi dan kemoterapi. Fahami bagaimana biopsi prostat dilakukan.
Ketumpatan dan kelajuan PSA
Ahli urologi juga dapat menilai ketumpatan dan kelajuan PSA, semakin besar ketumpatan PSA, semakin besar kecurigaan akan adanya barah prostat dan, dalam hal nilai kelajuan PSA, meningkat lebih dari 0.75 ng / ml setiap tahun atau meningkat dengan cepat adalah mustahak untuk mengulangi ujian, kerana ini mungkin menunjukkan barah.